Lühidalt. Moodul käsitleb kindlustusandja keeldumise vaidlustamist, vaidluse lahendamise võimalusi ning kindlustusnõuete aegumist ja hagi esitamise tähtaega.
Õpiväljundid
Mooduli läbinu oskab:
- valida vaidluse lahendamise kanal;
- koostada nõude ja tõendite maatriks;
- eristada aegumistähtaega ja VÕS § 475 lg 3 hagi esitamise tähtaega.
Põhiteadmised
Keeldumise analüüs
Vaidlustamine algab kindlustusandja otsuse põhjenduse võrdlemisest poliisi, tingimuste ja tõenditega. Kaebuses tuleb nimetada soovitud tulemus, vaidlustatud eeldus (näiteks välistuse kohaldumine või rikkumise mõju) ja seda toetavad tõendid.
Kanalid
Kindlustusandja kaebuste lahendamine, kindlustuslepitus, tarbijavaidluste komisjon (tarbija puhul), vahekohus (kui see on kokku lepitud) ja kohus on eri menetlused. Finantsinspektsioon teeb järelevalvet turuosaliste üle, kuid ei mõista tsiviilvaidluses hüvitist välja.
Aegumine
Kindlustuslepingust tulenevate nõuete aegumistähtaeg on kolm aastat ja see hakkab kulgema selle kalendriaasta lõpust, mil nõue muutus sissenõutavaks (VÕS § 475 lg 1). Kui nõudest on kindlustusandjale teatatud, aegumine peatub kuni kindlustusvõtja saab kindlustusandja otsuse; nõue aegub siiski kümne aasta möödumisel (§ 475 lg 2). Lisaks kehtivad TsÜS aegumise katkemise ja peatumise sätted (näiteks hagi esitamine, § 160).
Üheaastane hagi esitamise tähtaeg
Kui kindlustusandja teatab kirjalikult taotluse rahuldamata jätmisest, vabaneb ta täitmise kohustusest, kui kindlustusvõtja ei esita hagi ühe aasta jooksul vastuse saamisest; see tagajärg saabub üksnes siis, kui kindlustusandja teatas vastuses üheaastase tähtaja õiguslikust tagajärjest (VÕS § 475 lg 3). Seadus ei näe ette selle tähtaja peatumist läbirääkimiste ega kindlustusandja sisese kaebuse ajaks. Lepituse puhul tuleb kontrollida lepitusorgani menetluskorda, mis võib näha ette tähtaja kulgemise peatumise; Finantsinspektsioonile esitatud kaebus ei ole hagi ega lepitusavaldus.
Loe enne testi
Selle veebilehe artiklid:
- Kindlustusvaidlused: mida teha, kui kindlustus ei maksa
- Kuidas vaidlustada kindlustusandja keeldumist: samm-sammult
- Kindlustusnõude aegumine ja üheaastane hagi esitamise tähtaeg
- Kindlustuslepitus: kohtuväline lahendus kindlustusvaidlusele
- Kindlustusvaidlus kohtus: hagi, tähtajad ja menetlus
Õigusallikad:
Praktiline ülesanne
Kirjutage oma lahendus enne lahenduse suuna avamist.
Kindlustusandja keeldus 15. märtsil kirjalikult hüvitamisest ja märkis vastuses üheaastase hagi esitamise tähtaja ning selle möödumise tagajärje. Klient saatis 20. märtsil kaebuse Finantsinspektsioonile ja usub, et kõik tähtajad on peatunud. Koosta esimese nädala tegevusplaan.
Lahenduse suund
1) Fikseerida keeldumise kättesaamise kuupäev ja kontrollida, kas vastuses on üheaastase tähtaja tagajärg märgitud (VÕS § 475 lg 3); tähtaeg arvestatakse vastuse saamisest. 2) Selgitada kliendile, et järelevalvekaebus ei ole hagi ega lepitusavaldus ega peata seda tähtaega. 3) Analüüsida keeldumise alust, koguda poliis, tingimused ja tõendid ning koostada nõude ja tõendite maatriks. 4) Valida kanal: kindlustuslepitus (kontrollida menetluskorra mõju tähtajale), vahekohus, kui see on kokku lepitud, või hagi. 5) Kanda kalendrisse hagi esitamise viimane päev koos varuga.
Enesekontroll
Vastake kolmele küsimusele ja vajutage „Kontrolli vastuseid“. Iga küsimuse juures kuvatakse selgitus.